Diabeetikko voi käyttää alkoholia kohtuudella, kunhan muistaa samalla diabeteksensa hoidon. Kohtuullinen alkoholinkäyttö ei vaikuta sokeritasapainoon.

Alkoholin säännöllinen, vaikkakin kohtuullinen käyttö voi huonontaa diabeetikon hoitotasapainoa. Säännöllinen ja runsas alkoholinkäyttö aiheuttaa jo vakavampia haittoja.

Suositus alkoholia käyttävälle diabeetikolle

Diabeetikon tulisi käyttää alkoholia vain, jos diabeteksen hoitotasapaino on hyvä (HbA1c < 8%).
Hänen tulisi käyttää enintään kaksi "ravintola-annosta" (24 cl viiniä tai 2 pulloa olutta) päivässä.
Runsaasti sokeria sisältäviä alkoholijuomia tulisi välttää.
Verensokeri on syytä tarkistaa tavallista useammin - varsinkin jos juo yli rajojen.
On syytä varoa myöhään ilmaantuvaa hypoglykemiaa (matala verensokeri).

Alkoholin suurkulutus huonontaa sokeritaudin tasapainoa ja täten lisää myös erilaisten komplikaatioiden kuten impotenssin, silmänpohjavaurion ja ääreishermotulehduksen mahdollisuutta.

Pahin vaara liittyy alentuneeseen hoitomotivaatioon. Juomisesta johtuva insuliinipistosten unohtaminen ja ruokailun epäsäännöllisyys tai jopa unohtaminen voivat johtaa hengenvaaralliseen hypoglykemiaan, veren sokeritason laskuun, tai ketoasidoosiin, hengenvaaralliseen verensokerin heittelyyn (liian matala tai korkea).

Pitkäaikainen alkoholinkäyttö estää sokerin tuottoa maksassa sekä sen käyttöä lihaksissa. Kohtuullinen alkoholinkäyttö saattaa jopa estää tyypin 2 (aikuis)diabeteksen kehittymistä. Toisaalta alkoholin suurkulutus voi johtaa ylipainoon ja metaboliseen oireyhtymään (keskivartalolihavuus + korkea verenpaine + kohonnut verensokeriarvo + kohonneet rasva-arvot).

Milloin diabeetikon tulisi välttää alkoholinkäyttöä?

Huono verensokerin tasapaino (HbA1c > 8%)
Toistuvia liian alhaisia verensokeriarvoja
Kovan fyysisen rasituksen jälkeen
Korkeat rasva-arvot
Korkea verenpaine
Vatsa-oireita tai haimatulehdus
Tulehduksia
Vaikea diabeettinen ääreishermovaurioituminen
Impotenssi
Alkoholiriippuvuuden kehittymisen merkkejä
Kouristusalttius

Mikko Salaspuro
professori, Helsingin Yliopisto

Kirjallisuutta:
Päihdelääketiede. Toim. Salaspuro M, Kiianmaa K ja Seppä K. Kustannus Oy Duodecim 2003.