Информационные издания

Hаркотики и мозг

Опубликовано: 31.05.2007

142 Неврозы и панический страх

Подавленное состояния психики и страхи – это часть жизни; они побуждают организм реагировать на обстоятельства соответствующим образом, улучшая дееспособность. У многих людей эта система тревоги, тем не менее, слишком чувствительная. Отсюда и появляются повышенные или не соответствующие условиям реакции, вызывающие переживания и снижение дееспособности.

Невроз может длиться долго или проявляться в виде приступов страха или паники, в основном в связи с определенными ситуациями. Одновременно может развиваться депрессия или другие психические нарушения.

Приступы паники могут начаться неожиданно, например, в автобусе, замкнутом пространстве или в очереди. Большая часть симптомов проявляется соматически: боли в груди, аритмия, удушье, потоотделение, приливы крови к голове или потери сознания. Человек может почувствовать себя странно, как будто он вот-вот исчезнет. Аналогичные симптомы проявляются и в обществе других людей при необходимости быть в центре внимания. В последнем случае речь идет о т.н. "неврозе за чашкой кофе" или социофобии.

Алкоголь и другие интоксиканты воздействуют на симптомы невроза и страха в двух направлениях. С одной стороны, алкоголь подобно лекарствам ослабляет страх и подавленность и делает людей более раскованными в ситуациях, которые вызывают у них страхи. Иногда это приводит к более регулярному и обильному потреблению алкоголя; одновременно расслабляющее воздействие алкоголя со временем ухудшается.

С другой стороны, употребление алкоголя и других интоксикантов относится к тем факторам нагрузки на человеческий организм, которые обостряют реакции организма и приводят к более острым ощущениям подавленности и страха. В особенности на фоне приступов паники опасно длительное употребление алкоголя и последующее похмелье и отчуждение. Симптомы паники и нелюдимость, вызванную алкоголем, порой трудно отличить друг от друга.

Невротические и панические симптомы лечат в т.ч. психотропными средствами и психотерапией. Наиболее эффективными из препаратов при непродолжительном приеме являются бензодиацепины. Однако, с ними связан значительный риск привыкания, особенно у людей, у которых ранее уже были другие зависимости, например алкогольная. Пациенту со страхами следует рассказать врачу о своем опыте употребления алкоголя, прежде чем ему назначат психотропный препарат. Некоторые другие лекарства, например, от депрессии, лучше подходят для устранения симптомов страха при длительном курсе лечения.

Психотерапия может подразумевать длительный психоанализ, непродолжительный период амбулаторного лечения или эпизодические поддерживающие беседы с лечащим специалистом. В некоторых муниципалитетах предлагается также групповая терапия или занятия в группах по программе "помоги себе сам". Более подробные сведения можно получить, например, в психиатрическом медицинском учреждении или в наркологической клинике для алкоголиков по месту прописки. Обычно лечение приносит результат; однако, в ряде случаев склонность к переходу в невротические и панические состояния в некоторой степени сохраняются всю жизнь.

Человеку, употребляющему алкоголь или другие интоксиканты, следует обязательно попробовать отказаться от приема интоксиканта на несколько месяцев, если он(-а) хочет выйти из состояния невроза и страха. Если после этого симптомы не исчезают, можно прибегнуть и к другим способам лечения, эффективность которых повышается при исключении влияния интоксикантов на общую картину.

Rauno Mäkelä (Рауно Мякеля)
доцент, врач-психиатр 

Обновлено 03.02.2010