Информационные издания

Hаркотики и мозг

Опубликовано: 31.01.2008

131 Алкоголь и наркотики, люди с врожденной патологией

Впервые в 2007 году центром Stakes (нынешним THL – Национальным Институтом здравоохранения и социального благосостояния Финляндии)
при подсчете случаев, связанных с проблемами алкогольной и наркотической зависимости, были приняты во внимание различные физические отклонения, влияющие на дееспособность и сенсорные способности человека. В течение дня исследования из всех пациентов, пользующихся услугами социальных и медицинских служб по борьбе с алкогольной и наркотической зависимостями, выявилось 4 % слабовидящих, 2 % слабослышащих и 11 % пациентов с нарушением опорно-двигательного аппарата. Пациентов с черепно-мозговой травмой, неврологическими заболеваниями и с задержкой в развитии насчитывалось 12 %. Эти показатели довольно высокие по всем группам инвалидов в сравнении с долей, которую они составляют от общей численности населения. (Например, слабовидящих более 1,5 процента от всего населения, но в исследование показало, четыре процента). Кроме того, разумно предположить, что в день исследования все нуждающиеся в услугах инвалиды не смогли обратиться в специальные службы из-за различных препятствий.

В планировании услуг для людей с ограниченными возможностями в первую очередь обращают внимание на вспомогательные средства, физическую дееспособность, техническое обслуживание и транспорт. При таком комплексе услуг проблемы, связанные с алкогольной и наркотической зависимостью, могут остаться невыявленными. И есть вероятность, что при необходимости пациента не смогут пациента направить пациентов на соответствующее лечение. Часто у пациентов нет достаточно сведений о психоактивных веществах, зависимости и лечении от них и о лечении алкогликов, или полученный материал непонятен для них. Кроме того, при учреждениях для лечения людей, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью, могут появлятся различного рода препятствия.

В последние годы при планировании услуг для борьбы с алкогольной и наркотической зависимостью начали обращать внимание на вопросы, касающиеся людей с ограниченными возможностями. В анкетах THL по оценке качества услуг даются рекомендации по созданию предпосылок для предоставления услуг инвалидам, а также занимающиеся ими службы призывают к выявлению проблем, связанных с злоупотреблением психоактивными веществами. В Национальной программе по лечению психических заболеваний, алкоголизма и наркомании (2009-2015) подчеркивается равное обращение ко всем пациентам и равный доступ к услугам. На этапе издания данной программы предусмотрели, чтобы был соблюден принцип равенства, и пациенты с ограниченными возможностями имели доступ к базовым медицинским услугам, а также услугам, связанным с лечением психических заболеваний, алкогольной и наркотической зависимостью.

Развитие беспрепятственного предоставление услуг, связанных с лечением алкоголизма и наркомании, предполагает сотрудничество разных сторон. Для работников служб, занимающихся проблемами злоупотребления психоактивными веществами, важно получение сведений, например, о разнообразии каналов коммуникации. В  то же время специальные службы по работе с инвалидами должны пополнять информацию о психоактивных веществах и развивать навыки выявления связанных с ними проблем. Для беспрепятственного предоставления  услуг необходимо проводить работы во всех сферах обслуживания. При внесении изменений в планировку помещений можно обратиться за помощью в местный совет инвалидов или к специалистам по доступности услуг для людей с ограниченными возможностями союза инвалидов Финляндии. Для упрощения языка медицинских документов можно получить помощь в центре Selkokeskus. Многие организации инвалидов предлагают также консультационные услуги. Кроме того, в их региональных отделениях работают сотрудники, к которым можно обращаться с вопросами, связанными с работой с пациентами и развитием деятельности.

 Лечение алкогольной и наркотической зависимости среди инвалидов

 Инвалиду, страдающему от алкогольной зависимости, можно помочь при помощи существующих методов при условии, что будет учтена его индивидуальная трудоспособность. При лечении алкоголиков с патологией зрения начальная стадия лечения имеет самое большое значение. Ознакомившись с местом лечения, оно становится пациенту знакомым, и ходить по нему будет ему проще. Использование письменного материала становится более эффективным, если он оформлен в виде шрифта Брайля, звукозаписи или в электронном виде.

При работе с пациентом с врожденной патологией большое значение имеет использование упрощенного языка и конкретных примеров.

При работе со слабослышащими самое важное позаботиться заранее о доступности переводчика на время лечения и достаточном количестве часов перевода. Переводчик является средством коммуникации, которое обеспечивает проведение бесед во время лечения алкогольной или наркотической зависимости. Помимо уже существующей электронной почты и текстовых сообщений в дальнейшем будет использоваться также дистанционный перевод. Согласно закону о обслуживании инвалидов (380/1987) организация переводческих услуг для слабослышащих и людей с нарушением речи с 09.01.2010 передается от муниципалитетов в Ведомство по народным пенсиям. Организацию переводческих услуг в дальнейшем будет регулироваться отдельными постановлениями, а не законом об обслуживании инвалидов. Муниципалитеты будут продолжать нести ответственность за предоставление прочих услуг для слабослышащих и людей с нарушением речи.

При работе с пациентами, у которых черепно-мозговая травма, следует учесть их ограниченность и предоставлять как во время бесед, так и в групповых занятиях перерывы на отдых, и вновь повторять ключевые моменты после пауз. Индивидуальные беседы с такими пациентом могут быть более эффективными, если они проводятся в течение 15 минут на протяжении нескольких дней подряд, или с перерывами.

Координаторы по вопросам лечения алкогольной зависимости инвалидов
Liisa Jokela & Irene Komu (Лииза Йокела и Ирене Кому)