300-H-linja / 340 Suonensisäisen käytön riskejä ja haittoja

• Julkaistu
• 20.12.05

342 C-hepatiitti ja suojautuminen

C-hepatiitti on virusmaksatulehdus. Suurin osa, noin 70-80 prosenttia, suonensisäisiä huumeita käyttävistä on saanut tartunnan. Tartunta aiheuttaa lähes aina viruksen pysyvän olemassaolon ja kroonisen maksatulehduksen.

Tartunnan saanut on useimmiten vuosia oireeton. Alkuvaiheessa oireinen sairaus kehittyy vain 25 prosentille tartunnan saaneista. Oireet voivat olla ruokahaluttomuutta, väsymystä, kuumeilua ja flunssan kaltaisia oireita. Näkyvin oire on ihon ja silmän valkuaisten keltaisuus, jota esiintyy joka viidennellä sairastuneella.

C-hepatiitti todetaan verikokeella. Sairaus saadaan selville aikaisintaan kuuden viikon kuluttua tartunnasta. Testitulos on luotettava vasta kahdeksan kuukauden kuluttua riskitilanteesta.

Tartunnan saaneiden tulisi huolehtia maksan tilan seurannasta ja sopia seurannan tiiviydestä hoitavan lääkärin kanssa. Kroonistunutta etenevää C-hepatiittia voidaan yrittää hoitaa interferonilääkityksellä. Lääkehoidon tarpeellisuus arvioidaan tartuntatautien erikoisyksikössä. Ehtona lääkehoidolle on maksaa kuormittavien tekijöiden, kuten runsaan alkoholin käytön, lopettaminen ja luopuminen suonensisäisten huumeiden käytöstä. Lääkehoidon aloittaminen edellyttää pääsääntöisesti 1-2 vuoden huumeettomuutta. Osalle tartunnan saaneista kehittyy myöhemmin vakavia maksasairauksia, joiden kehittyminen voi viedä 10-20 vuotta.

Näin se tarttuu

C-hepatiitti tarttuu pääasiassa veren välityksellä. Myös muista kehon eritteistä tartunnan saaminen on mahdollista. Sukupuoliyhdynnässä C-hepatiitti tarttuu B-hepatiittia harvemmin. C-hepatiitti voi tarttua äidistä lapseen raskauden tai synnytyksen aikana. Osassa tapauksia tartunnanlähde on epäselvä.

Tavallisin riskitilanne on suonensisäinen huumeiden käyttö. C-hepatiitti voi tarttua yhteisistä neuloista, ruiskuista ja muista huumeiden valmistamiseen ja pistämiseen käytettävistä välineistä. Ruiskun huuhtominen samassa astiassa toisten ruiskujen kanssa tai aineen ottaminen toisen ruiskusta omaan ruiskuun aiheuttaa tartunnan riskin. Tartunnan voi saada myös parranajoteristä, hammasharjoista ja tatuointivälineistä, mikäli näissä on toisen verta. Äidistä tartunta voi siirtyä lapseen raskauden tai synnytyksen yhteydessä.

Näin suojaudut

Tilapäissuhteissa käytä kondomia aina koko yhdynnän ajan. Jos käytät suonensisäisiä aineita, käytä vain omia puhtaita ruiskuja, neuloja, filttereitä, klikkikuppeja ja muita välineitä. Älä tee verivalaa. Jos hankit tatuointeja, huolehdi siitä, että ne tehdään steriilisti.

Muuta erityistä

C-hepatiittia vastaan ei ole rokotetta.

Lisätietoja saat seuraavista paikoista

Terveyskeskukset (ks. tiedot alueesi puhelinluettelosta)

Sukupuolitautien poliklinikat (ks. tiedot alueesi puhelinluettelosta)

A-klinikat

Auroran sairaalan epidemiologinen yksikkö 09-31065814 ma-pe 8.30-15.00

Terveysneuvontapiste Vinkki Helsingissä 09-72688080.
Muita terveysneuvontapisteitä

Tietolähteinä

A-klinikkasäätiön Prevnet-ohjelman tiedote "C-hepatiitti ja siltä suojautuminen"

Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ohje "Verivarotoimet" 11/1998

Lappalainen M, Meurman O, Färkkilä M: Virushepatiittien ehkäisy, diagnostiikka ja hoito. Duodecim 2000;116(1):61-9

Yleislääkärin käsikirja ja tietokanta 3/2000, Kustannus Oy Duodecim

Pauli Karvonen
lääkäri, Helsingin nuorisoasema,
A-klinikkasäätiö